2020年4月26日 星期日

[工作日誌]又見rusty pipe

最近都在跟家中屁孩日日鬥法
實在沒啥心力好好寫東西
(起手式就要先為懶惰找好藉口 囧)   

上個月的二胎個案,在放兩天假回工作第一天
同事交班時描述個案擠出「黑黑綠綠的奶」所以丟棄,囑咐要關心評估一下   

先看了一下個案乳房,個案是說曾經乳癌做過單側切除
看了一下乳房外觀沒有異常,摸了乳房乳腺組織有比較少(沒有填塞物)
擠出來在我眼裡看起來是暗褐色的(如圖)



所以當下判定為rusty pipe
但擠到後頭變成深紅色的
個案又提到上一胎也是有泌乳哺乳,乳汁都沒有任何異狀
再問了一下個案上一次追蹤檢查是什麼時候,個案想了一下說是懷孕前
嗯.....還是去做一下超音波好了.....   

所以就被我急塞去做超音波了 囧
過程中還一度排不進去
最後在跟診間通完電話表明有乳癌病史不是看塞奶
醫師才願意加做(泌乳顧問醫師不太愛看塞奶超音波^^)  
還好超音波做出來是沒事 : )
之後個案多擠幾次後顏色就恢復正常了  

複習一下rusty pipe
鈺萍醫師的文
https://www.facebook.com/mothernature.tw/photos/a.294991440844554/618938298449865/?type=3
英文的網站說明
https://www.verywellfamily.com/rusty-pipe-syndrome-431996

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