[影片筆記]手擠奶、乳房硬塊處理、噴乳反射(排乳反射)誘發

塞奶怎麼辦

中廣新聞主播吳霈蓁
26^th July 2017
(影片主講IBCLC毛心潔醫師)

乳房腫脹的時候，最重要的是讓奶水順利地流出，所以最重要的是「增加噴乳反射(註1)」。增加噴乳反射的第一名是寶寶，如果寶寶很會吸吮請寶寶多吸吮，用正確的方法吸吮，可正確的移除阻塞的奶水。

如果靠寶寶吸吮還不夠，或是寶寶不在身邊沒辦法吸吮，就要靠手移除阻塞的奶水。

移除阻塞奶水的注意事項

第一，要放鬆
最重要的是要增加噴乳反射
1往前甩動乳房(體前彎使乳房自然下垂，以雙手晃動乳房)
2震動乳房(坐正，雙手掌上下輕夾乳房，手左右輕移)
3晃動乳房(坐正，指尖左右輕撐乳房，上下晃動)

只有一件事不要做，大力地搓揉乳房；大力地搓揉乳房很容易導致乳房受傷，要輕柔地對待乳房。

按一下肩頸，整個肩頸放鬆噴乳反射也會順利。

第二，手擠奶

阻塞的時候擠奶器的效果很差，要靠手將阻塞奶水移出。

輕捏硬塊往前(乳頭處)找，找到接近乳暈的地方做手擠奶的動作，兩手指頭互相擠壓像在做蓋章；往胸壁內壓一些後對面擠壓(對指擠壓)。

常犯的錯誤不要做
1在皮膚上滑動，常在皮膚上滑動易乳房瘀青皮膚挫傷
2放太前面，只擠乳頭效果不好，

硬塊邊緣往前找到乳暈處做手擠奶，硬塊在外側手擠上下處，硬塊在上端或下端手擠左右側。

無硬塊純手擠奶，要擠各種不同方向，移出不同方向奶水。

擠奶要左右側輪流擠，單側奶水變少即換側，另一側奶水變少亦再換回，左右左右輪擠。

未阻塞處更能誘發噴乳反射，可從未阻塞處先開始擠。

擠到奶水變少仍然有硬塊且不易擠出，可震動、晃動、甩動使乳房放鬆，奶水又會能慢慢移出。

擠奶時間不要超過30分鐘，每三四個小時擠30分鐘，空檔(兩次擠奶間隔中間)可在乳房疼痛處冷敷(註2)，可敷高麗菜葉，讓乳房放鬆。

註1，噴乳反射又名排乳反射，milk ejection/ let-down reflex，當奶水分泌順暢能滴滴答答的流時，即為噴乳反射。

註2，冷敷使用可取毛巾沾水擰乾後於乳房上圍繞一圈，避開乳暈及乳頭做冷敷，一次敷3-5分鐘，如仍不適可續敷；如室溫水不夠涼回溫快，可預先將毛巾放置冰箱冷藏區備用。

影片來源

https://www.youtube.com/watch?v=CvotBrsvzOs